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不是所有的震顫都是帕金森病

發布時間:2019-04-01 16:14:34

近年來,帕金森病在我們身邊出現的例子越來越多,該病已成為繼“心腦血管疾病”和“老年癡呆癥”之后,嚴重威脅老年人身心健康的第三大殺手。由于對醫學知識了解的不全面,一些人容易把震顫和帕金森病之間畫上等號。綿陽市中醫醫院腦病科(神經內科)主任李安洪主任醫師提醒:不是所有的震顫都是帕金森病。

張大爺今年66歲了,因為端碗、夾菜時雙手震顫不已到醫院就診。剛坐下就焦急地問道:“醫生,我這是不是帕金森病哦?”看來非常有必要為人們理清震顫與帕金森病之間的關系了。

李安洪主任介紹,震顫是指自身沒有動作的意思,但是由于肌肉無意識地收縮,從而導致了身體一些部位的搖動。震顫可能發生在身體的任一部位,一般情況下會影響到脖子、手臂或手。震顫的原因有很多種,目前醫學上統計的主要有堿中毒、戒酒后遺癥、原發性家族遺傳性、小腦腫瘤、全身麻痹性癡呆、低血糖癥、惡性營養不良癥、帕金森病、卟啉病、丘腦綜合征、甲狀腺毒癥等原因。最常見的震顫原因是帕金森病和遺傳的顫抖。

李安洪主任說,帕金森病的震顫典型表現是“靜止性震顫”,就是當什么事也不做,注意力放在其他地方的時候,就會出現“搓丸樣”的動作。做事情時震顫會停止,但是動作會非常笨拙、不靈活,表情僵硬像帶個面具一樣,走起路來剎不住腳、越走越快。但是也有少部分病人沒有震顫只有肢體僵硬、乏力。這就需要通過專科醫生的全面檢查進行確診。




李安洪主任表示,帕金森病的發病有時是從一側開始出現癥狀,過幾年波及到對側,有時候是雙側同時發病。不是所有的震顫都是病理性的。有些是生理性的,跟情緒有關:比如“氣得發抖”、“緊張得四肢顫抖”;以及老年性震顫、特發性震顫等。有的跟疾病相關:如甲亢、Wilson病,腔隙性腦梗死、肝性腦病、小腦疾病、路易體癡呆等。

李安洪主任強調,帕金森病大多是老年人患病,所以這個病首先跟年齡相關,跟大腦功能的退化有關,其中大腦中多巴胺這種化學物質的缺乏是主要原因。中醫認為“顫病”的發生主要因為年老體衰、肝腎虧虛、陰虛風動,同時也與痰濁、瘀血、內熱相關。因此在治療時,西藥是以補充多巴胺為主,中醫是以滋陰熄風、清熱化痰等為主要方法。這個病不能要求“治愈”,只要日常生活工作能完成就基本達標了。居家時的重點是防止跌倒,所以鞋子、地面要防滑,進食時要防傾倒、防燙傷等。                              


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